Seguro de Gastos Médicos, Vida y Educación

Si buscas tranquilidad, seguridad y salud para ti y tu familia contratar un Seguro de Gastos Médicos Mayores, Vida y Educación es una excelente opción.

Las eventualidades y accidentes son parte de la vida diaria y, ¿qué mejor que estar cubierto por un seguro de gastos médicos mayores para tu tranquilidad y economía?

Porque entendemos la importancia de saber guiarte, apoyarte y de detectar tus necesidades de protección, queremos acercarnos a ti para explicarte claramente ¿Qué es? ¿Como funciona? y ¿Qué hace? un Seguro para ti.

Es por eso por lo que somos Consultores Especialistas en Seguros de Gastos Médicos Mayores y Vida.

Para apoyarte y darte toda la información que necesitas para adquirir un Seguro de Gastos Médicos Mayores en México, esta es una guía completa.

Te explicaré a detalle:

• ¿Qué es un Seguro de Gastos Médicos Mayores?
• ¿Cómo utilizar un Seguro de Gastos Médicos Mayores?
• ¿Cuándo utilizar un Seguro de Gastos Médicos Mayores?
• ¿Por que Contratar un Seguro de Gastos Médicos Myores?
• ¿Cómo contratar un Seguro de Gastos Médicos Mayores?

Resolveré todas tus dudas sobre los pagos, deducibles y coaseguros que son parte de una póliza de Seguro de Gastos Médicos Mayores, si estás listo, acompáñame.

El Seguro de Gastos Médicos Mayores es un contrato de servicio que te brinda seguridad financiera y cubre los gastos de atención médica ante cualquier imprevisto, accidente, enfermedad o urgencia médica.

Un Seguro de Gastos Médicos Mayores abarca desde gastos de atención, hospitalización, intervenciones quirúrgicas, medicamentos, análisis clínicos hasta equipo y dispositivos médicos especializados, entre otros.

Los Seguros de Gastos Médicos Mayores tienen una cobertura bastante completa aunque, dependiendo del tipo de seguro de gastos médicos mayores que contrates, puedes obtener otros beneficios como acceso o cobertura por padecimientos preexistentes declarados.

Tu seguro de gastos médicos mayores lo puedes utilizar de 3 formas diferentes. Según sea la situación en la que te encuentres esta es la forma de usar tu seguro de gastos médicos mayores.

1.- En caso de accidente o emergencia médica

Al trasladarte al hospital más cercano o de tu preferencia debes comunicarte con tu compañía aseguradora para reportar tu situación. La aseguradora te recomendará que hacer.  De preferencia si vas a un hospital de la red hospitalaria y con un doctor afiliado.

Al ingresar seguramente te solicitarán un depósito de garantía que deberás pagar, pero que te pueden reembolsar más adelante. Una vez en el hospital no hagas ningún arreglo de pago hasta que el médico supervisor del seguro llegue y obtenga toda la información necesaria para que el seguro se haga cargo de los gastos.

La aseguradora te informará los conceptos de deducible, coaseguro que deberás pagar al hospital y el costo que ellos (la aseguradora) absorberán como tu soporte financiero.

A este proceso se le llama pago directo de los gastos médicos mayores porque el seguro es quién se encarga de hacer la negociación de honorarios y gastos con el médico tratante y el hospital según su tabulador. Este proceso aplicará cuando te encuentres más de 24 horas en el hospital y los gastos superen el deducible.

2.- En caso procedimiento programado

Si estás por realizarte un procedimiento programado y quieres hacer uso del seguro de gastos médicos mayores comunícate con tu asesor para que te indique si el padecimiento o procedimiento está cubierto por tu póliza de seguro de gastos mayores.

Si tu póliza cubre tu procedimiento, deberás presentar los documentos de requerimiento para la autorización del seguro y así te indicarán cuáles serán los montos a pagar o el costo que absorberá la aseguradora.

3.- Reembolso?

Si en dado caso acudes a un hospital fuera de la red hospitalaria o un médico que no esté en convenio con tu seguro, probablemente tengas que hacerte cargo de los gastos médicos al momento, pero posteriormente podrás solicitar el reembolso de acuerdo a las condiciones de tu póliza de seguro de gastos médicos mayores.

En este caso, asegúrate de guardar y requerir toda la información sobre tu diagnóstico, tratamiento y facturas para armar por completo el expediente para el reembolso.

Debes hacer uso de tu Seguro de Gastos Médicos Mayores cuando:

• Tengas un padecimiento o enfermedad que necesites tratar
• Un accidente
• Necesites atención hospitalaria y tratamientos
• Maternidad

En fin, deberás usar tu seguro de gastos médicos mayores siempre y cuando debas someterte a un tratamiento, tengas una enfermedad o necesites servicios médicos que incurran en gastos superiores al deducible de tu póliza.

Porque entendemos la importancia de saber guiarte, apoyarte y de detectar tus necesidades de protección, queremos acercarnos a ti para explicarte claramente ¿Qué es? ¿Como funciona? y ¿Qué hace? un Seguro para ti.

Es por eso por lo que somos Consultores Especialistas en Seguros de Gastos Médicos Mayores y Vida.

Tu Seguro además que proteger tu salud, protegen tus finanzas, tu patrimonio y tu familia.

Contratar un Seguro te permite mantener tu tranquilidad para que puedas cumplir tus metas y sueños.

Tu Seguro es la protección que te permite enfrentar eventualidades y te ayuda a que las pérdidas económicas sean menores, es decir que tus finanzas no se vean colapsadas.

Por eso como profesionistas asociados a la industria financiera y patrimonial, nos dedicamos a ayudar a las personas a planear, proteger y lograr su futura Seguridad Financiera, construyendo relaciones a largo plazo con nuestros clientes.

Tu seguro no es un gasto, sino una inversión.

Si en tu caso ya estás decidido a contratar un Seguro de Gastos Médicos Mayores, te dejo una serie de pasos para poder hacerlo.

• Evalúa tus necesidades y la de toda tu familia para definir qué es lo que necesitas en tu seguro de gastos médicos mayores.
• Acude con un asesor de seguros que te apoye a encontrar la opción ideal para tus necesidades.
• Presta atención a la suma asegurada de tu póliza de seguro de gastos médicos mayores.
• Pregunta por el deducible y el coaseguro, estos son montos que siempre correrán por tu cuenta como corresponsabilidad en el siniestro.
• Considera el período de espera establecido en la póliza según tus padecimientos o riesgos.
• Revisa cuáles son las coberturas básicas de la póliza y a partir de ello puedes incluir coberturas adicionales dependiendo de tu caso. Por ejemplo: muchos seguros dan cobertura durante tus viajes al extranjero o los servicios dentales. Siempre pregunta por exclusiones, es decir, lo que no te cubre el servicio.
• Compara opciones antes de tomar una decisión.
• Adquiere tu seguro y lee detenidamente las condiciones y todo lo estipulado en tu póliza.

Si ya tienes claro todos los conceptos básicos de un Seguro de Gastos Médicos Mayores, cómo funciona y cómo contratarlo, te dejo unos consejos para hacer buen uso de este servicio y además tener claro tanto tus obligaciones como los beneficios que tienes.

• Recurre a la asesoría de una agente profesional de seguros. Aquí puedes informarte y comunicar los detalles de todo lo que necesitas en tu seguro, además que te darán la opción que más se ajuste a tus necesidades y presupuesto. Deberás resolver todas tus dudas. Por más pequeña que esta parezca es importante que tengas claro todo lo que necesitas en tu seguro de gastos médicos mayores.
• Lee cuidadosamente el contrato. Siempre revisa que los términos con los que estás de acuerdo correspondan exactamente a lo establecido en tu contrato, este será tu respaldo en todo momento.
• Conoce las condiciones de tu seguro. Como te indicaba, este paso es fundamental, porque servirá para tener claridad de lo que cubre tu seguro de gastos médicos mayores, cuáles son tus obligaciones y beneficios.
• Comunica a tu familia o beneficiarios sobre la existencia de la póliza. Ante cualquier eventualidad, debes dejar a una o varias personas que se beneficiarán del seguro. Por ello debes compartirlo para que puedan hacer efectivo los beneficios pactados con tu seguro.
• Guarda tu póliza y documentos complementarios en un lugar seguro. Como te indicaba, el contrato que realizas siempre será tu respaldo. Guárdalo junto a los documentos complementarios para tener todo en orden y presentarlo cuando lo requieran para hacer uso de tus beneficios como asegurado.
• Ten a la mano tu credencial de identificación como asegurado. Un error común al hacer uso de tu seguro de gastos médicos mayores es no tener tu credencial de identificación. Este es uno de los documentos indispensables para hacer uso del servicio y contiene los datos más importantes que te requerirán ante una eventualidad.
• Se puntual con los pagos de tu prima. Así como adquieres múltiples beneficios con tu seguro de gastos mayores, así hay obligaciones que debes cumplir en tiempo para evitar inconvenientes y hacer uso de tu seguro con total normalidad.
• Hazte un examen médico completo periódicamente. Tu salud siempre es lo más importante, por eso te recomiendo velar por ella en todo momento y así detectar o tratar enfermedades que puedan ser más serias en un futuro.

¡Estás listo! Si deseas adquirir tu seguro y estás buscando dónde contratar un Seguro de Gastos Médicos Mayores puedes hacerlo aquí.

También puedes solicitar tu cotización de Seguro de Gastos Médicos Mayores aquí.

Suma asegurada: Es el monto máximo por el que te cubrirá la aseguradora en caso de accidente o enfermedad.

Prima de un seguro de gastos médicos mayores: Es la cuota que se paga todos los meses para la cobertura de tu aseguradora.

Deducible del seguro de gastos médicos mayores: Es la cantidad fija que debes de cubrir cuando se presenta una enfermedad o padecimiento.

Esto quiere decir que si tus gastos médicos son mayores al monto del deducible, la aseguradora comenzará a absorber parte del costo de tu tratamiento. Ahora, si lo que gastas es menor al deducible, no tendrás la cobertura de la aseguradora.

Coaseguro de un seguro de gastos médicos mayores: es el porcentaje que debes pagar sobre el monto total de los gastos de tu enfermedad o accidente, después del deducible.

Significa que si tu tienes un padecimiento, del total de lo que gastes en servicios médicos deberás pagar primero el deducible. Luego sobre el monto restante deberás cubrir el porcentaje de coaseguro.

No debes preocuparte porque hay un tope de coaseguro que el es el monto máximo que puedes pagar por este concepto. La cantidad de gastos que pasen del tope deberá cubrirse por la aseguradora.

Tiempos de espera de un seguro de gastos médicos mayores: El período de espera es el tiempo que deberá transcurrir desde que obtienes tu seguro para que este cubra ciertas enfermedades o padecimientos.

Por ejemplo: una pregunta frecuente surge con los seguros de gastos médicos mayores y embarazos. La persona deberá estar asegurada durante 10 meses antes para que se le cubra los gastos por gestación.

Tabulador de una aseguradora: es el listado que indica el monto que se le paga al médico por un procedimiento o cirugía. Lo puedes considerar como una negociación que ya tiene la aseguradora con ciertos profesionales para reducir el costo de ciertas intervenciones o servicios médicos. Por eso es bueno elegir tratarte con un médico de la red que te asegura.

Red hospitalaria de una aseguradora: son los hospitales con los que la aseguradora ya tiene un convenio y en los que es preferible atenderte para que se realice un pago directo de los gastos médicos.